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专家介绍反流性胃炎与胆囊切除术的关系

  反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。胆囊切除术是胆道外科常见的手术,切除对身体造成不良影响的胆囊管。那么,反流性胃炎与胆囊切除术是否有关系呢?武汉博仕中医肛肠医院专家告诉大家:关系大着呢!
 
  一、临床研究发现胆囊切除术可致胆汁反流性胃炎。
 
  胆囊切除术的患者的十二指肠的逆蠕动和幽门的异常开放,使得胆汁无规律的排入十二指肠球部,胆囊切除术后胆管压力相对增高,导致胆管向肠腔排放胆汁的冲击力也大,容易引起胃肠蠕动紊乱,胆汁逆流而上,从十二指肠逆流入胃腔内,而胃又不能及时将反流的胆汁排出,导致胆汁与胃黏膜的接触时间延长,胆汁会导致胃黏膜的损伤,而导致各种胃病发生。
 
  二、胆汁反流导致消化功能障碍。
 
  目前,我国胆囊结石发病率高,因此,行胆囊切除术非常多见,胆囊切除术后出现消化系统障碍时,人们常将注意力集中于胃肠动力障碍,忽视了胆道系统。从我们观察的结果中表明,胆囊切除术后病人的胆汁反流明显较未手术的病人严重。因为未手术的病人胆囊可以浓缩胆汁,储存胆汁,有规律地排放胆汁。胆囊还可以缓解胆管的压力,上述功能可地减轻对十二指肠的刺激。
 
  三、胆囊切除术后可能是导致胆汁反流增加的原因。
 
  胆囊切除术的患者会出现胆汁反流的致病因素,包括十二指肠的逆蠕动和幽门的异常开放,胆汁无规律的排入十二指肠球部,诱发或加重基本病因。胆囊切除术后胆管压力相对增高,导致胆管向肠腔排放胆汁的冲击力也大,更易引起胃肠蠕动紊乱。所以有学者认为胆囊切除术可导致胆管压力增大,胆汁异常排放引起十二指肠逆蠕动是加重反流的主要因素。
 
  四、胆汁反流致胃生化环境变化。
 
  长期的胆汁反流可导致胃腔内呈低酸或无酸环境,导致胃内细菌过度生长。在这些细菌的作用下,结合胆酸转变成更具有毒性作用的游离胆酸,引起胃粘膜的保护屏障完整性受损,致胃粘膜充血、水肿、出血及澳疡形成。
 
  五、胆囊切除术后胆囊收缩素变化。
 
  胆囊切除术后胆囊收缩素(CCK)较未行手术者明显增高,CCK对胃排空和十二指肠的运动起重要调节作用,胆囊切除术后患者CCK增高可导致胆汁反流
 
  六、胆囊切除手术后可影响胆汁成分变化。
 
  胆汁成分可以导致胆汁成分改变,次级胆酸、去氧胆酸成为主要胆酸成分,此类胆酸成分比原来的胆酸对胃粘膜的损伤更为严重
 
  以上就是武汉博仕中医肛肠医院专家为大家介绍的反流性胃炎与胆囊切除术的关系。如需详细了解胆汁反流性胃炎更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120
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谢维娅胃肠医师剩余号5+

曾在中国人民解放军总后勤部医院工作30余年,现任武汉博仕胃肠医院胃肠主任。

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秦国才主任医师剩余号18+

从事胃、肠肿瘤外科工作50余年,对结肠肿瘤、直肠肿瘤、胃部肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深造诣 擅长领域

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