胆汁反流性胃炎指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血而导致胃黏膜慢性病变;主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定。那么,胆汁反流性胃炎需要与哪些疾病相鉴别呢?武汉博仕中医肛肠医院专家给大家具体分析。
胆汁反流性胃炎需要与淋巴细胞性胃炎和嗜酸性胃炎相鉴别。
1.淋巴细胞性胃炎
淋巴细胞性胃炎是新近确认的一种胃炎,以T淋巴细胞密集浸润于胃黏膜的表面上皮及小凹上皮为特点,并以胃体黏膜为显著。
淋巴细胞性胃炎可并发于痘疹样胃炎,幽门螺杆菌感染胃炎,乳糜泻,胃黏膜皱襞巨肥症,淋巴细胞结肠炎,胶原性结肠炎等病,其中以痘疹样胃炎常见。
淋巴细胞性胃炎发病原因不清楚,可能是胃黏膜对并发疾病黏膜组织的一种免疫反应,也可独立发病。
2.嗜酸性胃炎
嗜酸性胃炎是以胃壁任何一层或各层都有显著的嗜酸性细胞浸润为特点的慢性胃炎。
嗜酸性胃炎好发于有过敏性状态或外周性嗜酸细胞增多症患者,也可能是嗜酸性胃肠炎的一部分;病变易侵犯胃窦部黏膜,儿童患者胃窦部受累几乎达100%,黏膜浸润可引起糜烂。
嗜酸性胃炎黏膜活组织检查时可见嗜酸细胞侵入上皮细胞层内,并可见上皮细胞坏死,再生,活化的嗜酸细胞脱颗粒,提示组织损伤系由嗜酸细胞释放毒性物质所致,嗜酸性胃炎也可侵入胃窦肌层,引起胃窦局部僵硬,狭窄及排空障碍。
武汉博仕中医肛肠医院专家表示:如果有明确的胃手术,胆肠吻合术等病史,有典型的症状和胃镜检查及病理组织学检查,诊断胆汁返流性胃炎并不困难;如无手术史,胆汁反流性胃炎的临床症状并无特异性,诊断较为困难,可借助于超声检查,核素技术,胃内24h幽门螺杆菌监测或胃内24h胆红素监测手段评估和诊断。如需详细了解胆汁反流性胃炎更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120。