十二指肠溃疡的常见是毋庸置疑的,无论是中医还是西医都有不少的治疗方式,可以根据不同的致病原因分类进行治疗。接下来,武汉博仕中医肛肠医院专家给大家讲解一下十二指肠溃疡的西医治疗用药有哪些分类。
1、抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治。但目前尚无单一药物可Hp,二联用药也率不高,故目前主张三联用药。
2、保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。胶体铋对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70%~90%,但停药后率高达80%。
3、H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。西咪替丁一年内率为44%,如溃疡愈合后不给维持量预防,则一年内率50%以上。雷尼替丁;4周溃疡愈合率为50%~90%,8周为83%~93%,应用维持剂量者一年率为35%左右。法莫替丁疗效与雷尼替丁相近。
4、H+-K+ATP酶:(质子泵)抑制剂以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前新和抑酸作用强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有的维持愈合的作用。与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高。
5、其他:抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂,目前已不是治疗溃疡病的选药物,仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力。
武汉博仕中医肛肠医院专家建议:十二指肠溃疡的病情发展虽不剧烈,但影响到胃肠道的健康。出现相关症状应尽快前往医院就诊,防止疾病进一步发展的科学措施。如需详细了解十二指肠溃疡更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120。