很多人都知道萎缩性胃炎，也知道萎缩性胃炎可以分为A型与B型两个独立的类型；但大多人只知道A、B型萎缩性胃炎对应胃部不同的病变部位，对A、B型萎缩性胃炎的各自特点并不了解。那么，武汉博仕中医肛肠医院专家来教教大家如何鉴别A、B型萎缩性胃炎。
根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变，包括自身免疫试验和血清胃泌素测定，Strick land将萎缩性胃炎分为A、B两型。
A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。
由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(I F)结合成内因子维生素B12复合物，它有助于Vit B12的吸收。
在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)，主要为IgG，有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16%)，而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。
我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很恶性贫血相符合。
B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病，自身抗体呈阴性。
B型萎缩性胃炎的发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响，故胃窦部易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。
萎缩性胃炎的癌变以B型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。
以上就是武汉博仕中医肛肠医院专家为大家介绍的A、B型萎缩性胃炎的鉴别。如需详细了解萎缩性胃炎更多信息的朋友们，请咨询，或拨打电话027-88185120。
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