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糜烂性胃炎的内镜下分类

  糜烂性胃炎是指在内镜下胃黏膜形态发生变化的胃部炎症。糜烂性胃炎的固有粘膜坏死,与溃疡的区别在于其病灶表浅,不超过粘膜肌层。武汉博仕中医肛肠医院专家介绍:按Kawai分类法将内镜下的胃粘膜糜烂分为平坦出血型糜烂性胃炎,不型糜烂性胃炎和型糜烂性胃炎三种。下面为大家详细介绍一下糜烂性胃炎的内镜下分类

  糜烂性胃炎按发病急缓分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎;慢性糜烂性胃炎常见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状又称疣状胃炎或痘疹状胃炎在慢性胃炎悉尼系统分类中,慢性糜烂性胃炎属于特殊类型胃炎,内镜分型为扁平糜烂型胃炎隆起糜烂型胃炎
 
  平坦出血型糜烂性胃炎

  急性糜烂性胃炎,见于急性胃粘膜损伤,亦可出现于慢性胃炎时(浅表型或萎缩型),一般2—7天愈合。胃镜下有出血灶,通常称为粘膜下陈旧性出血或壁内出血
 
  不型糜烂性胃炎

  胃镜表现为单发或多发的圆形或类圆形隆起,高约数毫米,直径4—8毫米,呈丘状,中央呈脐样凹陷,形似痘疹故称为痘疹状胃炎或疣状胃炎。不型隆起较低,中央脐样凹陷大而浅,表面可发现小圆形条状出血痂,有时可见灰黄色或白色纤维坏死区,直径1—2毫米。不型病变尚可恢复,故又称消失型或不成熟型;属扁平糜烂型胃炎
 
  糜烂性胃炎

  糜烂隆起较高,脐样凹陷较小而深;多数病人仅有数个病灶,分布于胃窦和胃体下部;亦可数目众多,分布于胃窦和胃体;病灶常发生在皱襞,有时可使黏膜皱襞增粗,膨大呈息肉状或蛇形状。型常久不消失,故称持续型或成熟型;属隆起糜烂型胃炎。病理检查除炎症改变外,尚有上皮增生、纤维增生、腺体萎缩,常并发肠上皮化生和不典型增生。
 
  武汉博仕中医肛肠医院专家认为:糜烂性胃炎通常是按内镜下胃黏膜形态来判定的。由于糜烂病灶常伴随有其他的慢性炎症,它是否为一独立疾病尚未有定论。因此,在做胃镜时常称其诊断为疣状胃炎,也可以将其诊断为慢性浅表性胃炎(或萎缩性胃炎)伴疣状糜烂。如需详细了解糜烂性胃炎更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120
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曾在中国人民解放军总后勤部医院工作30余年,现任武汉博仕胃肠医院胃肠主任。

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秦国才主任医师剩余号18+

从事胃、肠肿瘤外科工作50余年,对结肠肿瘤、直肠肿瘤、胃部肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深造诣 擅长领域

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