胆汁反流性胃炎含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,导致胃黏膜的慢性病变。通常使用药物治疗胆汁反流性胃炎。但很多人对于这些药物并不能很好的区分。为了方便大家理解,武汉博仕中医肛肠医院专家采用战略法比喻,将这些胆汁反流性胃炎治疗用药所得效果分为4种类型,并逐一进行讲解。
“关门法”——胃动力药物
在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜得以进入肠内,接受进一步消化。如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,“坏分子”们就得以乘隙而入。
某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭;门关严了,反流自然可以减少了。常用药物有吗丁啉、普瑞博思、胃复安,3种药物任选一种即可。应当注意的是,应在饭前15-30分钟服用,服用时间不得少于2周。
“收编法”——结合胆盐类药物
常规情况将敌人关在门外是佳方案,但各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,导致胆汁已经入胃时,我们也可以采取办法,设法在胃内对它们加以处置;那就是使用“就地收缩”的方法,将“外敌”胆汁的活动范围进行压缩,并逐步将其瓦解。
有一类药物,如思密达,就有吸附胆汁等物质的作用。思密达的片状结构,就像有夹层的威化饼干那样,有大量的吸附能力,从而吸咐胆盐,有毒的溶血性卵磷脂。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上,隔离有害因素的侵害。
“控制法”——抑制胃酸药
此外,哈游一种对抗“外敌”胆汁入胃的方法。胃酸指胃液中的分泌盐酸,胃酸分泌过高会对胃黏膜产生侵蚀作用;当各种原因使得胆汁等液体进入胃内,胆汁也会对胃黏膜造成伤害。若胃酸这个“内奸”和胆汁这个“外敌”相结合,两者对胃黏膜的损伤作用会有叠加的效果。
这时牢牢控制住“内奸”胃酸,就能好好应对“外敌”胆汁,这种会起到抑制胃酸作用的控制性药物有2种分类。有通过阻断胃壁细胞的组胺H2受体而起作用来抵制胃酸分泌的组胺H2受体拮抗剂,如西咪替丁;有通过阻断负责质子向胃肠腔活性转移的酶系统而起作用来抵制胃酸分泌的质子泵抑制剂,如奥美拉唑镁肠溶片。
“自卫法”——胃黏膜保护剂
光是控制住“内奸”胃酸和应对好“外敌”胆汁还不够,说到底胆汁反流性胃炎是胃黏膜受到的损伤所致,而恢复也是需要胃黏膜的愈合。只有用药将胃黏膜这个“城池”的损害维护好,才能够的抵御“内奸”胃酸和“外敌”胆汁的侵袭。
而这种药是与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。
武汉博仕中医肛肠医院专家表示:将这4种药物配合运用,治疗效果。如需详细了解胆汁反流性胃炎更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120。