胃粘膜受损出现的胃溃疡的常见症状为腹部疼痛、食欲不振、饭后胀满、恶心呕吐等,这与大多数的胃肠道疾病的临床表现相似。那么,我们应该如何辨别胃溃疡与其他疾病呢?让我们来听听武汉博仕中医肛肠医院专家的说法。
1.功能性消化不良
通常有消化不良综合征,如反酸、嗳气、恶心、上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
2.慢性胃、十二指肠炎
有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。
3.胃泌素瘤
又称卓-艾综合征,是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致。诊断要点是:①BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;②X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;③难治性溃疡,易;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.胃溃疡恶变或胃癌
重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性。对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
5.胃黏膜脱垂症
间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解。胃镜、钡餐可以鉴别。X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。
武汉博仕中医肛肠医院专家告知大家:胃溃疡并发大出血时,需要与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别;胃溃疡并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎、阑尾炎、胆道疾患、肠梗阻等等。如需详细了解胃溃疡更多信息的朋友们,请咨询在线预约,或拨打电话027-88185120。