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如何解释酸与胃溃疡的关系?

  很多胃溃疡患者对自己患病的理解是胃酸过多。的确,酸在胃溃疡发病上起到过重要影响,但也不能定义酸就是胃溃疡发病的原因。那么,如何解释酸与胃溃疡的关系呢?麻烦武汉博仕中医肛肠医院专家为大家解答疑惑。
 
  消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡)病因,长期以来认为与遗传、胃酸过多、胆汁返流、吸烟等多种因素有关,其中尤以胃酸被认为是消化性溃疡病发的主要因素。近80年来,胃酸一直被认为是胃溃疡形成的原因,所以,有了“无酸即无溃疡”的传统说法。
 
  消化性溃疡的传统治疗方法是中和胃酸或抑制胃酸分泌。过去沿用碱性药物,目前常用Hz受体抑制剂或其他胃酸分泌抑制剂。应用这些抗酸抑酸药物,确实有利于溃疡的愈合,但是这些药物有一共同缺点,一旦停药,不久溃疡便又。因此,有些病人要间断性服药,有的则需长期服用维持剂量,还有不少病人溃疡病却屡愈屡发。
 
  有研究通过胃液分析发现:十二指肠溃疡病人,胃酸分泌过高;而胃溃疡病人中胃酸分泌增加者仅16%,而许多病人胃酸分泌正常,有的甚至低于正常。由此可见,胃酸分泌的多少,并非是胃溃疡发病的重要因素。

  有相关研究在观察了149名胃溃疡病病人的胃切除标本后发现:所有溃疡均发生在幽门腺区域,且紧邻酸分泌区。可能是因为这个部位的幽门黏膜较其他任何部位接触酸都多的缘故,胃粘膜防御能力降低,使胃酸等攻击作用相对增加,可能是形成胃溃疡的主要原因。
 
  自从1983年人们重新认识了幽门螺杆菌后,对消化性溃疡的发病机理,有了一个新的认识。大多数专家认为幽门螺杆菌是消化性溃疡的发病因素之一,但不是的因素。
 
  过去认为溃疡病人的胃酸较高是发病的因素,而现在知道了,感染幽门螺杆菌后胃窦部由于幽门螺杆菌释放的尿酶形成氨,而氨系碱性使胃窦部分泌胃泌素的G细胞不再受胃酸抑制,因此胃泌素大量分泌,从而促使胃体壁细胞大量分泌胃酸。因此,胃酸过高是幽门螺杆菌感染的结果。
 
  幽门螺杆菌还会产生多种毒素,对胃粘膜起毒性和破坏作用。在胃溃疡患者中60%系幽门螺杆菌感染引起的;而在消化性溃疡病例中,有95%~100%球部溃疡患者幽门螺杆菌阳性。
 
  武汉博仕中医肛肠医院专家介绍:目前,大多数专家认为幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要原因;其他次要因素为吸烟、嗜酒、(对胃有损害的)药物、胆汁返流等如需详细了解胃溃疡更多信息的朋友们,请咨询在线预约,或拨打电话027-88185120
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谢维娅胃肠医师剩余号5+

曾在中国人民解放军总后勤部医院工作30余年,现任武汉博仕胃肠医院胃肠主任。

已帮助36458人
秦国才主任医师剩余号18+

从事胃、肠肿瘤外科工作50余年,对结肠肿瘤、直肠肿瘤、胃部肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深造诣 擅长领域

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