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细说慢性浅表性胃窦炎病理

  说到胃窦炎,很多人会理解胃萎缩性胃窦炎,那么就离胃癌不远了;事实上,出来萎缩性胃窦炎外,还有一种慢性浅表性胃窦炎。武汉博仕中医肛肠医院专家解释:慢性浅表性胃窦炎是慢性浅表性胃炎的一种,慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种,属于消化系统的常见病、多发病之一。
 
  从病理角度分类,慢性浅表性胃窦炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
 
  目前认为,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎中主要的病因,包括胃窦部与全胃体,如无明显临床症状,慢性浅表性胃窦炎可以不做任何处理。
 
  慢性浅表性胃窦炎可分为轻度、中度和重度炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细胞超过粘膜的1/3,但不超过全层的2/3者为中度;炎症细胞浸润达全层者为重度。
 
  慢性浅表性胃窦炎在胃镜下的表现有粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。
 
  慢性浅表性胃窦炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,要求做胃镜检查。
 
  慢性浅表性胃窦炎是消化系统一种常见病,由于现代社会高速的生活模式以及不当的饮食习惯,很多人都会出现浅表性胃炎的症状,但慢性浅表性胃窦炎几乎没有临床表现或仅表现为消化不良;单纯的浅表性胃炎不必过度担心,通过生活及饮食习惯的调整以及适当药物的运用,慢性浅表性胃窦炎可以得到的预防与治疗
 
  武汉博仕中医肛肠医院专家提醒大家:患有慢性浅表性胃窦炎的朋友要禁烟,因吸烟可影响胃粘膜的血液供应及粘膜细胞的修复。如需详细了解胃窦炎更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120
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谢维娅胃肠医师剩余号5+

曾在中国人民解放军总后勤部医院工作30余年,现任武汉博仕胃肠医院胃肠主任。

已帮助36458人
秦国才主任医师剩余号18+

从事胃、肠肿瘤外科工作50余年,对结肠肿瘤、直肠肿瘤、胃部肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深造诣 擅长领域

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