不知患有慢性胃炎的朋友是否这样的经历：医生告知您患上了慢性胃炎，而病历上写着A型或B型胃炎。对于慢性胃炎的症状轻重划分，大家也许并不陌生；但对于慢性胃炎的解剖部位划分情况，实际上并不了解。今天就由武汉博仕中医肛肠医院专家为大家详细讲述慢性胃炎在解剖部位上的划分。
在临床分类上，慢性胃炎按病变的解剖部位分为慢性胃体炎(又称A型胃炎)和慢性胃窦炎(又称B型胃炎)。
1、慢性胃窦炎(B型胃炎)常见。病变以胃窦部为主，约90%由幽门螺杆菌(Hp)感染所引起，少数由于胆汁反流、非甾体类抗炎药或烟酒等引起。
2、慢性胃体炎(A型胃炎)少见。病变以胃体和胃底部为主，有时可累及全胃，此型胃炎主要由自身免疫反应引起，病人常因血中有抗内因子抗体存在，影响维生素B12的吸收而导致恶性贫血。
A型胃炎和B型胃炎的差异
1. 胃酸影响情况
A型胃炎均有胃酸缺乏。
B型胃炎不影响胃酸分泌。有时反而增多；若G细胞大量丢失，则胃酸分泌可降低。
2. 血清促胃液素水平情况
A型胃炎血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体「约90％」和抗内因子抗体「约75％」，维生素B12明显缺乏，常有恶性贫血，而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。
B型胃炎G细胞的破坏程度决定血清促胃液素下降水平。血清中亦可有抗壁细胞抗体的存在「约30％」，但滴度低。
3.疾病免疫性情况
A型萎缩性胃炎系自体免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自体免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因而而造成血清胃泌素水平增高，后可发展成胃萎缩。
B型萎缩性胃炎并不是免疫性疾病，自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液反流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部黏膜较胃体部黏膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。由于胃窦的黏膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物反流的影响，故胃窦部易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。
武汉博仕中医肛肠医院专家介绍：我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国极恶性贫血相符合。萎缩性胃炎的癌变以B型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。如需详细了解慢性胃炎更多信息的朋友们，请咨询在线预约，或拨打电话027-88185120。
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