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慢性胃炎与癌症之间的距离

  慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居位。武汉博仕中医肛肠医院专家说到:很多看诊患者在接到慢性胃炎的确诊信息后,常咨询的问题是“慢性胃炎会变成癌症吗?”下面就这个问题来和大家聊聊慢性胃炎与癌症之间的距离。
 
  胃镜普查证实:人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%;其中,慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%,其症状轻微,预后良好。
 
  慢性胃炎根据病变程度及特点,将病情由浅至深分为浅表性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、萎缩性胃炎、慢性增生性胃病等。

  通常情况下,浅表性胃炎不会恶变,而萎缩性胃炎与胃癌的关系为密切。
 
  浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常。这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退;但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎。
 
  萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮,这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此。据科学研究资料显示,萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变。
 
  不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,才被视为癌前病变;萎缩性胃炎患者中只有约10%的病患会转变为胃癌。
 
  长期观察研究表明:从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10~20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上的人群,由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。
 
  除此之外,慢性胃病中还有一些是息肉性病变的患者;由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变;但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多或体积较大,具有恶变倾向。

  武汉博仕中医肛肠医院专家提醒大家:即使患上慢性胃炎也不要过于担心,只要经过积的治疗,同时注意生活上的一些细节问题,慢性胃炎就会逐渐康复,不会出现癌变现象。如需详细了解慢性胃炎更多信息的朋友们,请咨询,或拨打电话027-88185120
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谢维娅胃肠医师剩余号5+

曾在中国人民解放军总后勤部医院工作30余年,现任武汉博仕胃肠医院胃肠主任。

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秦国才主任医师剩余号18+

从事胃、肠肿瘤外科工作50余年,对结肠肿瘤、直肠肿瘤、胃部肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深造诣 擅长领域

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