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武汉汉西博仕胃肠医院:胃药究竟饭前吃还是饭

  年底单位业务忙、应酬多,加上天气寒冷,时常感到胃部隐隐作痛、吐酸水,有时饭局上吃得多了,又觉得胃胀得难受。几种胃药在手中,这些药物应该啥时候吃,令人摸不着头脑。

  武汉汉西博仕胃肠医院专家表示,胃药的种类虽然很多,但服药时间基本都集中在3个时间点上。

  饭前半小时

  这个时间点适合服用保护胃粘膜和促进胃运动的药物。前者如硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐),它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时至1小时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。后者如多潘立酮(吗丁啉),以及西沙比利、莫沙比利等,最好在饭前15~30分钟服用。这样,药物才能被吸收并发挥作用,留一段时间,充分发挥功效,促进胃肠蠕动。需要注意的是,促胃药不能和抗酸剂一起服用。此外,现在很多人在饮酒前服用一些胃黏膜保护药物,以防止酒精对胃造成伤害。专家说,这种做法确实能保护胃,但不会抵消酒精对肝脏等器官造成的损害。

  跟着饭点吃

  进餐后胃酸分泌量会大大增加,因此抑酸药最好跟着饭点服用。服用抑酸药,如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂,最好饭后立刻服用;而奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂,则最好饭前空腹服下。要注意的是,这类药应整片吞服。此外,当抑酸药与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。

  饭后1小时

  主要指中和胃酸药,包括碳酸氢钠、氢氧化铝(胃舒平)、铝碳酸镁(达喜)等。开始时间是校正氢氧化铝的主要成分可以中和胃酸,保护溃疡,胃部不适。由于只有少量氢氧化铝从肠道吸收,而大部分则从粪便排出,因此胃酸中和药物(例如 stashur)的持续时间与胃排空的速度有关。因此,如果空腹服用斯达舒,作用只能持续20~30分钟,而在餐后1~2小时服用斯达舒时效可能延长到3小时,此时胃酸分泌量达到高峰时服用,可发挥药物最大的中和能力。另外,胃酸会继续分泌,如果药物的作用不明显,可以服用药物,但不要增加每种药物的剂量,比如饭后1小时和3小时,睡前再服用。

  武汉汉西博仕胃肠医院最后强调,虽然胃药多可以自行购买服用,但如果用药后效果不佳,或症状反复出现,就必须到正规医院就诊,不要让小胃病成了大麻烦 。

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曾在中国人民解放军总后勤部医院工作30余年,现任武汉博仕胃肠医院胃肠主任。

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